Reacciones Adversas
Eventos androgénicos:acné, seborrea, hirsutismo, pérdida del cabello, cambio de voz. Endocrinas:alteraciones en el ciclo menstrual, sangrado intermenstrual, amenorrea, sequedad vaginal, irritación vaginal, reducción en el tamaño de mamas y reducción en la espermatogénesis. Metabólicas:incremento de la resistencia a la insulina y elevación del glucagón plasmático. Incremento en el colesterol LDL, disminución en el colesterol HDL con todas las subfracciones y una disminución en las apolipoproteínas AI y AII que se han reportado; el significado clínico de estos eventos aún no se ha establecido. Dermatológicas: exantemas maculopapupetequial, purpúrico y urticarial, algunas veces asociados a edema facial, fiebre o fotosensibilidad. Se han observado nódulos inflamatorios eritematosos, alteración en la pigmentación de la piel y dermatitis exfoliativa. Musculoesqueléticas:lumbalgia, mialgias, en ocasiones con elevación de los niveles de creatininfosfocinasa tremor, fasciculaciones, artralgias y rigidez articular. Cardiovasculares:exacerbación de la hipertensión, palpitaciones y taquicardia. Se han observado eventos trombóticos, incluso trombosis del seno sagital y trombosis cerebrovascular. Oftalmológicas:alteraciones visuales como visión borrosa, diplopía, dificultad para el uso de lentes de contacto con necesidad temporal de corrección refractiva. Neurológicas:labilidad emocional, ansiedad, depresión, nerviosismo, somnolencia, vértigo, cefalea, hipertensión intracraneal, migraña y exacerbación de la epilepsia. Hematológicas:incremento en la cuenta plaquetaria y hematócrito, eritrocitosis, policitemia, eosinofilia, leucopenia y trombocitopenia. Hepáticas:leves incrementos en los niveles séricos de transaminasas y raramente ictericia colestásica. En ocasiones poco frecuentes, se presentan adenoma hepático benigno, tumor hepático maligno y peliosis hepática en pacientes que han recibido el tratamiento por períodos prolongados. Se han reportado casos de pancreatitis. Otras:aumento de apetito, náusea, fatiga, dolor epigástrico y pleurítico, cambios en la libido, síndrome del túnel del carpo. En pacientes con angioedema hereditario se ha observado hematuria.