Reacciones Adversas
La incidencia de efectos adversos asociados con la combinación de loratadina y sulfato de pseudoefedrina ha sido comparable a la observada con placebo, a excepción del insomnio y la boca seca, los cuales se comunicaron comúnmente. Otras reacciones adversas asociadas con la combinación de loratadina y pseudoefedrina, al igual que con placebo, incluyeron cefalalgia y somnolencia. Reacciones adversas raras, en orden decreciente de frecuencia, incluyeron: nerviosidad, mareos, fatiga, náuseas, trastornos abdominales, anorexia, sed, taquicardia, faringitis, rinitis, acné, prurito, erupciones cutáneas, urticaria, artralgia, confusión, disfonía, hipercinesis, hipostesia, disminución de la libido, parestesia, temblores, vértigo, rubores, hipotensión ortostática, aumento de la sudación, trastornos oculares, dolor de oído, tinnitus, anormalidades del paladar, agitación, apatía, depresión, euforia, paroniria, aumento del apetito, cambios en los hábitos intestinales, dispepsia, eructos, hemorroides, decoloración de la lengua, vómitos, función hepática anormal pasajera, deshidratación, aumento de peso, hipertensión, palpitaciones, migraña, broncospasmos, tos, disnea, epistaxis, congestión nasal, estornudos, irritación nasal, disuria, trastornos de la micción, nocturia, poliuria, retención urinaria, astenia, dolor de espaldas, calambres en las piernas, malestar y rigores. En relación a la loratadina, se han informado, en raras ocasiones, casos de alopecia, anafilaxis, anormalidades de la función hepática y taquiarritmias supraventriculares.
Precauciones
Los agentes simpaticomiméticos deben usarse con cautela en pacientes con glaucoma, úlcera péptica estenosante, obstrucción píloroduodenal, hipertrofia prostática, obstrucción del cuello de la vejiga, enfermedad cardiovascular, aumento de la presión intraocular, pacientes bajo tratamiento con digital y diabetes mellitus. Los agentes simpaticomiméticos pueden causar estimulación del SNC, convulsiones o colapso cardiovascular con hipotensión. El sulfato de pseudoefedrina puede causar excitación, especialmente en niños. Los pacientes de 60 años de edad o mayores pueden ser más susceptibles a los efectos adversos de los simpaticomiméticos como confusión, alucinaciones, depresión del SNC y muerte. Los pacientes con deterioro grave de la función hepática se les debe administrar inicialmente una dosis menor, ya que en dichos pacientes la depuración de loratadina es más lenta; se recomienda como dosis inicial la mitad de la dosis recomendada.Abuso y dependencia de drogas:el sulfato de pseudoefedrina, como otros estimulantes del SNC, ha sido abusado. A dosis elevada los sujetos normalmente sienten elevación del humor disminución del apetito, sensación de mayor energía y agudeza mental. También se ha experimentado ansiedad, irritabilidad y locuacidad. El uso continuo de cualquier estimulante del SNC produce tolerancia. Las dosis crecientes finalmente causan toxicidad. La suspensión rápida de éste fármaco puede causar depresión súbita. No se ha establecido la inocuidad del uso de FEDYCLAR durante el embarazo y por lo tanto, este producto debe usarse solamente si los beneficios para la madre justifican el riesgo potencial para el feto. Ya que la loratadina y el sulfato de pseudoefedrina son excretados por la leche materna, se debe tomar la decisión de suspender la lactancia o suspender el uso de la droga. La seguridad y eficacia de FEDYCLAR no se ha establecido aún en niños menores de 6 años.