Buspirona

 

Acción Terapéutica

Ansiolítico.
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Propiedades

Es un ansiolítico no relacionado estructuralmente con las benzodiazepinas, barbituratos u otros agentes ansiolíticos. Pertenece a un nuevo grupo químico (azaspirodecanodionas) con un perfil farmacológico distinto del de las benzodiazepinas pues carece de acciones hipnóticas, anticonvulsivantes y miorrelajantes, no altera la memoria y más que sedación produce insomnio. Su eficacia ansiolítica es escasa (menor que las benzodiazepinas) y lenta ya que se presenta luego de 2 semanas. Su mecanismo de acción se debería al efecto agonista sobre los receptores serotoninérgicos 5-HT1A. No se ha descripto el desarrollo de dependencia física y abstinencia, no altera la memoria ni provoca trastornos cognoscitivos o psicomotores. Las azaspirodecanodionas no interactúan con el alcohol ni con otros neurodepresores. La buspirona ha resultado casi ineficaz en sujetos tratados previamente con benzodiazepinas. Es rápidamente absorbida y sufre un extenso metabolismo de primer paso; 95% de la droga circulante se halla unida a proteínas plasmáticas. La influencia de la insuficiencia hepática o renal en su metabolismo y biodisponibilidad no se ha establecido. Se genera un metabolito activo N-desmetilbuspirona. Su vida media es de 3 a 4 horas.

Indicaciones

Ansiedad. Desorden de ansiedad generalizada. Se sugiere asociarla con benzodiazepinas en los trastornos de pánico como alternativa a los antidepresivos. Está en estudio su utilidad en alteraciones del control impulsivo (agresión, suicidio) en síndromes depresivos, en el abuso, dependencia-abstinencia alcohólica, trastornos de la conducta alimentaria, síndromes obsesivocompulsivos, trastornos de la migraña.

Dosificación

La dosis inicial es de 15mg por día (5mg tres veces al día). En la mayoría de los pacientes se obtiene una respuesta terapéutica óptima con 20 o 30mg diarios administrados en dos o tres tomas. No debieran superarse los 60mg por día por la posibilidad de que aparezcan síntomas disfóricos y tendencias suicidas. Cefaleas, parestesias, vértigo, sudación.

Reacciones Adversas

Mareos, náuseas, nerviosismo, excitación. Por suspensión del tratamiento: mareos, insomnio, náuseas, trastornos gastrointestinales.

Precauciones y Advertencias

No administrar a pacientes que ingieren drogas inhibidoras de la monoaminooxidasa (IMAO). El retiro de la droga debe ser gradual. La falta de experiencia clínica no avala su uso en embarazadas y mujeres en lactación. No debiera administrarse a pacientes con insuficiencia renal o hepática.

Interacciones

Con los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) pueden desencadenarse crisis hipertensivas.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la buspirona.

Sobredosificación

Náuseas, vómitos, mareos, somnolencia, miosis y malestar gástrico. Tratamiento: lavado gástrico inmediato y medidas de sostén.
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Interacciones de Buspirona

Buspirona interactuando con Anfetaminas
Buspirona interactuando con Antibióticos macrólidos
Buspirona interactuando con Antifúngicos imidazólicos
Buspirona interactuando con Bloqueantes de los canales del calcio
Buspirona interactuando con Citalopram
Buspirona interactuando con Claritromicina
Buspirona interactuando con Conivaptán
Buspirona interactuando con Dasatinib
Buspirona interactuando con Deferasirox
Buspirona interactuando con Depresores del SNC
Buspirona interactuando con Derivados de la rifamicina
Buspirona interactuando con Diltiazem
Buspirona interactuando con Eritromicina
Buspirona interactuando con Escitalopram
Buspirona interactuando con Fluconazol
Buspirona interactuando con Fluoxetina
Buspirona interactuando con Fluvoxamina
Buspirona interactuando con Furazolidona
Buspirona interactuando con IMAO
Buspirona interactuando con Inhibidores de CYP3A4
Buspirona interactuando con Itraconazol
Buspirona interactuando con Ketoconazol
Buspirona interactuando con Levomepromazina
Buspirona interactuando con Linezolid
Buspirona interactuando con Miconazol
Buspirona interactuando con Moclobemida
Buspirona interactuando con Moduladores de serotonina
Buspirona interactuando con Nefazodona
Buspirona interactuando con Paroxetina
Buspirona interactuando con Pomelo jugo
Buspirona interactuando con Procarbazina
Buspirona interactuando con Rasagilina
Buspirona interactuando con Rifabutina
Buspirona interactuando con Rifampicina
Buspirona interactuando con Rifapentina
Buspirona interactuando con Ritonavir
Buspirona interactuando con Selegilina
Buspirona interactuando con Sertralina
Buspirona interactuando con Sibutramina
Buspirona interactuando con Telitromicina
Buspirona interactuando con Tranilcipromina
Buspirona interactuando con Trazodona
Buspirona interactuando con Verapamilo
Buspirona interactuando con Voriconazol

Algunos medicamentos que contienen Buspirona

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