Lisinopril

 

Acción Terapéutica

Antihipertensivo.
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Propiedades

El lisinopril es un inhibidor específico, activo por vía oral, de la enzima de conversión de la angiotensina I (ECA), que cataliza la reacción del decapéptido inactivo angiotensina I en el octapéptido activo angiotensina II. Así el lisinopril disminuye los niveles de angiotensina II, potente vasoconstrictor. Como consecuencia de tal acción, la presión arterial se reduce en pacientes hipertensos, disminuyendo la poscarga cardíaca en los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva. El comienzo de la acción es gradual, con un efecto máximo a las 6h y duración de los efectos de 24h. Puede removerse con hemodiálisis.

Indicaciones

Hipertensión leve, moderada, grave y vasculorrenal. Insuficiencia cardíaca congestiva como coadyuvante de diuréticos y digitálicos.

Dosificación

Hipertensión esencial y vasculorrenal: debe comenzarse con 2,5mg al día. La dosis usual efectiva es de 10 a 20mg al día, en una única toma. La dosis máxima: 40mg al día. La absorción del lisinopril no se modifica con las comidas.

Reacciones Adversas

Edema angioneurótico, mareos, cefaleas, diarrea, tos, náuseas, fatiga y rara vez astenia, palpitaciones e impotencia. Elevación transitoria de las enzimas hepáticas y bilirrubina. Hiperpotasemia.

Precauciones y Advertencias

Debe ser usado con cuidado en pacientes con insuficiencia renal, en los que deben disminuirse las dosis o espaciarse las tomas. En hipertensión arterial vasculorrenal puede usarse en forma previa a la cirugía. En pacientes con estenosis bilateral renal o arterial de un solo riñón se han observado aumentos reversibles de la uremia y creatininemia. El lisinopril puede producir hipotensión en pacientes anestesiados, ya que se bloquea la formación secundaria de angiotensina II frente a la liberación de renina compensatoria. No debe usarse en estenosis aórtica, cor pulmonale u obstrucción del tracto de salida aórtico.

Interacciones

Los betabloqueantes y los diuréticos aumentan el efecto antihipertensivo; disminuye la aparición de hiperuricemia e hipopotasemia inducida por diuréticos. Disminuye la eliminación del litio.

Contraindicaciones

Embarazo (fetotoxicidad en conejos; se ha asociado con oligohidramnios). Lactancia.
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Interacciones de Lisinopril

Lisinopril interactuando con Acetilsalicílico ácido
Lisinopril interactuando con AINE
Lisinopril interactuando con Alopurinol
Lisinopril interactuando con Amifostina
Lisinopril interactuando con Análogos de la prostaciclina
Lisinopril interactuando con Antagonistas del receptor de angiotensina II
Lisinopril interactuando con Antiácidos
Lisinopril interactuando con Antihipertensivos
Lisinopril interactuando con Aprotinina
Lisinopril interactuando con Aurotiomalato sódico
Lisinopril interactuando con Azatioprina
Lisinopril interactuando con Canrenoato potásico
Lisinopril interactuando con Ciclopropano
Lisinopril interactuando con Ciclosporina
Lisinopril interactuando con Cimetidina
Lisinopril interactuando con Diazóxido
Lisinopril interactuando con Diuréticos
Lisinopril interactuando con Diuréticos ahorradores de potasio
Lisinopril interactuando con Diuréticos del asa
Lisinopril interactuando con Diuréticos tiazídicos
Lisinopril interactuando con Enflurano
Lisinopril interactuando con Eplerenona
Lisinopril interactuando con Eter
Lisinopril interactuando con Halotano
Lisinopril interactuando con Hierro dextrán
Lisinopril interactuando con Hierro gluconato
Lisinopril interactuando con Hipotensores
Lisinopril interactuando con Icatibant
Lisinopril interactuando con IMAO
Lisinopril interactuando con Inhibidores de la fosfodiesterasa tipo V
Lisinopril interactuando con Isoflurano
Lisinopril interactuando con Metilfenidato
Lisinopril interactuando con Neurolépticos
Lisinopril interactuando con Nitroso óxido
Lisinopril interactuando con Parecoxib
Lisinopril interactuando con Pentoxifilina
Lisinopril interactuando con Potasio
Lisinopril interactuando con Rituximab
Lisinopril interactuando con Sales de potasio
Lisinopril interactuando con Salicilatos
Lisinopril interactuando con Sildenafil
Lisinopril interactuando con Sirolimús
Lisinopril interactuando con Tadalafilo
Lisinopril interactuando con Temsirolimús
Lisinopril interactuando con Tolvaptán
Lisinopril interactuando con Trimetoprima
Lisinopril interactuando con Valdecoxib
Lisinopril interactuando con Vardenafil
Lisinopril interactuando con Vasodilatadores
Lisinopril interactuando con Yohimbina
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