Sucralfato

 

Acción Terapéutica

Antiulceroso.
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Propiedades

Es una molécula compleja que presenta en su estructura una porción hidrato de carbono y una porción inorgánica (aluminio, sulfato). El sucralfato se absorbe sólo mínimamente en el intestino, por lo cual la cantidad de polisacárido sulfatado que entra en la circulación excretada por la orina es escasa. Se cree que su acción antiulcerosa se debe a la formación de un complejo con las proteínas mucosas adyacentes a la úlcera, que constituiría una barrera protectora contra la agresión del ácido gástrico, la pepsina y las sales biliares. Además, la actividad de pepsina en el jugo gástrico se reduce en 32% en los pacientes que reciben sucralfato, a la vez que absorbería sales biliares en el nivel duodenal. Se ha señalado que su acción protectora de la mucosa gástrica se debe también al aumento de la concentración de la prostaglandina mucoprotectora PgE2. La absorción sistémica luego de su administración oral es mínima (3%-5%), no tiene biotransformación metabólica ni atraviesa el circuito útero hepático y se elimina principalmente por las heces.

Indicaciones

Tratamiento de corto plazo (8 semanas) de la úlcera duodenal activa, en general asociado con antiácidos para aliviar el dolor. Tratamiento de mantenimiento (dosis reducidas) de la úlcera duodenal curada. Ha sido usado en el tratamiento curativo y de mantenimiento de la úlcera gástrica, gastritis hemorrágica, esofagitis por reflujo y diarrea inducida por radiación. También en el tratamiento de la hiperfosfatemia, estomatitis y prevención de las úlceras por estrés.

Dosificación

Adultos: 1g de sucralfato cuatro veces por día con el estómago vacío, durante 8 semanas, para la aceleración de la curación de la úlcera duodenal activa. Tratamiento de mantenimiento: 1g de sucralfato, dos veces al día.

Reacciones Adversas

Constipación (40%). Diarrea, náusea, vómito, mareos, erupciones, reacciones de hipersensibilidad.

Precauciones y Advertencias

Utilizar con precaución en pacientes con falla renal, debido al riesgo de intoxicación con aluminio (osteodistrofia alumínica, osteomalacia, encefalopatía). Al no existir pruebas concluyentes se recomienda no usar en mujeres embarazadas a menos que el beneficio para la madre supere el riesgo potencial para el feto. El amamantamiento debiera suspenderse si la madre va a recibir la droga. Su seguridad y efectividad en niños no ha sido establecida.

Interacciones

Reduce la biodisponibilidad (cuando son administradas simultáneamente) de: cimetidina, sulpirida, digoxina, ciprofloxacina, ketoconazol, norfloxacina, fenitoína, ranitidina, warfarina, tetraciclina y teofilina.
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Interacciones de Sucralfato

Sucralfato interactuando con Acenocumarol
Sucralfato interactuando con Alendronato
Sucralfato interactuando con Amisulprida
Sucralfato interactuando con Antagonistas de la vitamina K
Sucralfato interactuando con Anticoagulantes orales
Sucralfato interactuando con Antifúngicos imidazólicos
Sucralfato interactuando con Cimetidina
Sucralfato interactuando con Ciprofloxacina
Sucralfato interactuando con Demeclociclina
Sucralfato interactuando con Derivados de la tetraciclina
Sucralfato interactuando con Digoxina
Sucralfato interactuando con Doxiciclina
Sucralfato interactuando con Eltrombopag
Sucralfato interactuando con Famotidina
Sucralfato interactuando con Fleroxacina
Sucralfato interactuando con Fluconazol
Sucralfato interactuando con Fosfenitoína
Sucralfato interactuando con Ketoconazol
Sucralfato interactuando con Levofloxacino
Sucralfato interactuando con Levosulpirida
Sucralfato interactuando con Levotiroxina sódica
Sucralfato interactuando con Lomefloxacina
Sucralfato interactuando con Minociclina
Sucralfato interactuando con Moxifloxacina
Sucralfato interactuando con Nizatidina
Sucralfato interactuando con Norfloxacina
Sucralfato interactuando con Ofloxacina
Sucralfato interactuando con Oxitetraciclina
Sucralfato interactuando con Quinidina
Sucralfato interactuando con Quinolonas
Sucralfato interactuando con Ranitidina
Sucralfato interactuando con Sulpirida
Sucralfato interactuando con Suplementos de fosfato
Sucralfato interactuando con Tetraciclina
Sucralfato interactuando con Tetraciclinas
Sucralfato interactuando con Trovafloxacina
Sucralfato interactuando con Voriconazol
Sucralfato interactuando con Warfarina
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