Felodipino

 

Acción Terapéutica

Antihipertensivo. Antianginoso.
Publicidad

Propiedades

Es un calcioantagonista de nueva generación, que como sus similares (nifedipina, nisoldipina, amlodipina y nicardipina), bloquea la entrada del ion calcio a través de los canales lentos, pero sin que se afecte la calcemia. Es otro derivado de las dihidropiridinas, que desarrolla un efecto antihipertensivo y antianginoso, al actuar sobre la musculatura lisa vascular y el músculo cardíaco con descenso de los valores tensionales elevados por reducción de la resistencia vascular y arteriolar periférica. La disminución de la concentración del ion calcio y su pasaje a través de las membranas de las células musculares genera dilatación coronaria y arteriolar periférica, con posible inducción de un efecto cronotrópico negativo y lentificador de la conducción auriculoventricular. Su acción vasodilatadora periférica tiene mayor importancia, en relación con su efecto inotrópico negativo, que la producida por la nifedipina, es decir, tiene mayor selectividad vascular. Esta actividad lo destacaría como de elección para pacientes hipertensos que además presentan insuficiencia cardíaca congestiva. Tiene un perfil farmacocinético similar al de la nifedipina; luego de su administración por vía oral su absorción digestiva es buena, aunque su biodisponibilidad sistémica es baja (20%) debido a un importante efecto de primer paso hepático. Presenta un elevado nivel de unión a proteínas ( >90%). El comienzo de la acción se evidencia en 20 a 30 minutos y el tiempo necesario para llegar a la concentración máxima es de 60 minutos. La eliminación es mayoritariamente por vía renal y un 20% por vía fecal.

Indicaciones

Hipertensión arterial de diferente tipo y grado. Cardiopatía isquémica. Angina de pecho. Insuficiencia coronaria. Enfermedad hipertensiva asociada con insuficiencia cardíaca congestiva.

Dosificación

La dosis habitual es de 5 a 10mg diarios en una sola toma. En casos necesarios se puede llegar a 20mg/día repartidos cada 12 horas. La adaptación posológica tiene que ser gradual y se ajusta en forma individual.

Reacciones Adversas

Se han referido en algunos casos cefalea, rubor cefálico, mareos, edema periférico, astenia, rash cutáneo, trastornos digestivos como dispepsia, náuseas, constipación, diarrea, tos, sibilancias y taquicardia refleja como efecto compensador a la respuesta hipotensora.

Precauciones y Advertencias

En pacientes de edad avanzada que presentan insuficiencia cardíaca con falla ventricular y son tratados con agentes betabloqueantes deberá realizarse un estricto control cardiovascular. Se advertirá a los pacientes en tratamiento, en particular los gerontes, que es factible que se produzcan mareos al levantarse en forma brusca.

Interacciones

El uso simultáneo de AINE, estrógenos o simpaticomiméticos pueden reducir los efectos antihipertensivos. La cimetidina puede producir una acumulación del bloqueante de los canales del calcio como resultado de la inhibición del metabolismo de primer paso. Puede aumentar la concentración sérica de digoxina. Pueden potenciarse los efectos antihipertensivos con el uso de fármacos hipotensores. Los analgésicos antiinflamatorios no esteroides, quinidina, salicilatos y anticoagulantes derivados de la cumarina pueden producir cambios en las concentraciones séricas de los fármacos libres no ligados.

Contraindicaciones

Shock cardiogénico. Colapso hemodinámico. Estados hipotensivos. En sujetos con disfunción hepática severa, estenosis aórtica grave y falla renal deberá evaluarse la relación riesgo-beneficio. Hipersensibilidad a los derivados dihidropiridínicos. Embarazo y lactancia.
Publicidad

Interacciones de Felodipino

Felodipino interactuando con AINE
Felodipino interactuando con Amifostina
Felodipino interactuando con Análogos de la prostaciclina
Felodipino interactuando con Anestésicos grales. inhalatorios
Felodipino interactuando con Antagonistas adrenérgicos alfa
Felodipino interactuando con Antibióticos macrólidos
Felodipino interactuando con Antifúngicos imidazólicos
Felodipino interactuando con Antihipertensivos
Felodipino interactuando con Barbitúricos
Felodipino interactuando con Bloqueantes de los canales del calcio
Felodipino interactuando con Bloqueantes neuromusculares
Felodipino interactuando con Calcio
Felodipino interactuando con Carbamazepina
Felodipino interactuando con Ciclosporina
Felodipino interactuando con Cimetidina
Felodipino interactuando con Clopidogrel
Felodipino interactuando con Darunavir
Felodipino interactuando con Dasatinib
Felodipino interactuando con Deferasirox
Felodipino interactuando con Derivados de la rifamicina
Felodipino interactuando con Diazóxido
Felodipino interactuando con Difenilhidantoína
Felodipino interactuando con Digitálicos
Felodipino interactuando con Digoxina
Felodipino interactuando con Estrógenos
Felodipino interactuando con Fluconazol
Felodipino interactuando con Fosamprenavir cálcico
Felodipino interactuando con Hipotensores
Felodipino interactuando con Iloprost
Felodipino interactuando con IMAO
Felodipino interactuando con Indometacina
Felodipino interactuando con Inductores de CYP3A4
Felodipino interactuando con Inhibidores de CYP3A4
Felodipino interactuando con Inhibidores de la fosfodiesterasa tipo V
Felodipino interactuando con Inhibidores de proteasa VIH
Felodipino interactuando con Litio carbonato
Felodipino interactuando con Litio succinato
Felodipino interactuando con Magnesio
Felodipino interactuando con Metilfenidato
Felodipino interactuando con Nafcilina
Felodipino interactuando con Nitroprusiato sódico
Felodipino interactuando con Pentoxifilina
Felodipino interactuando con Pomelo jugo
Felodipino interactuando con Prazosín
Felodipino interactuando con Procainamida
Felodipino interactuando con Quinidina
Felodipino interactuando con Quinupristina
Felodipino interactuando con Rituximab
Felodipino interactuando con Sales de calcio
Felodipino interactuando con Sales de magnesio

Algunos medicamentos que contienen Felodipino

Publicidad

iVademecum © 2016 - 2021.

Políticas de Privacidad
Disponible en Google Play