Reacciones Adversas
EMEND fue generalmente bien tolerado. Las reacciones adversas relacionadas con el medicamento que se reportaron con más frecuencia fueron: hipo, astenia/fatiga, aumento de la alanina-aminotransferasa (ALT), estreñimiento, cefalea y anorexia. En los pacientes tratados con aprepitant se observaron las siguientes reacciones adversas con una incidencia mayor que en los que recibieron el tratamiento estándar: comunes ( >1/100, < 1/10):anorexia, cefalea, hipo, estreñimiento, diarrea, dispepsia, astenia/fatiga, aumento de las ALT y AST. Raras ( >1/1000, < 1/100):anemia, aumento de peso, desorientación, euforia, mareo, sueños anormales, conjuntivitis, tinnitus, bradicardia, faringitis, estornudos, náusea, reflujo ácido, disgeusia, malestar epigástrico, estreñimiento rebelde, enfermedad por reflujo gastroesofágico, úlcera duodenal perforante, vómito, erupción, acné, fotosensibilidad, poliuria, dolor abdominal, edema, rubefacción, aumentos de la fosfatasa alcalina, hiperglucemia, hematuria microscópica, hiponatremia. En otros estudios clínicos se reportaron casos aislados de reacciones adversas graves: síndrome de Stevens-Johnson, edema angioneurótico y urticaria.
Precauciones
EMEND se debe usar con precaución en pacientes que están recibiendo medicamentos que son metabolizados principalmente por la enzima CYP3A4. La coadministración de EMEND y warfarina disminuye el tiempo de protrombina. Se debe vigilar estrechamente el tiempo de protrombina. La administración prolongada de EMEND puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos orales, se debe emplear un método anticonceptivo alternativo o adicional. Embarazo:sólo se debe usar EMEND durante el embarazo si el posible beneficio justifica el riesgo potencial para la madre y el feto. Lactancia:se debe decidir si se suspende la lactancia o la administración de EMEND, teniendo en cuenta la importancia de éste para la madre.